蹲下來站起來頭暈?體位性低血壓的定義、原因和治療

當她蹲下站起來的時候,她會感到頭暈,有時候她的視力會變得模糊。通波仔在醫院檢查後,醫生說是“姿位性低血壓”。姿位性低血壓到底是什么?如何治療和改善姿位性低血壓?

什麼是姿勢性低血壓?

直立性低血壓或體位性低血壓又稱直立性低血壓、體位性低血壓和體位性低血壓。指體位改變引起的低血壓症狀,心臟科醫生如下蹲突然站起,坐起頭暈。

一般低血壓的判定為收縮壓<90mmHg,舒張壓<60mmHg,而姿勢性低血壓則指在一個站立後的3分鐘內,收縮壓下降>20,舒張壓下降>10。

姿勢性低血壓的原因

在大多數情況下,當身體改變姿勢、增加總外周阻力或加速心跳時,位於主動脈弓和頸動脈竇的壓力感應反射受體向自主神經發出信號,使血壓保持在平均水平。當這種血壓控制機制受到影響時,可能會出現低血壓。

另一個主要原因是來自人體的血容量減少或循環受到影響,也可能引起低血壓。心悸症狀本文將列出導致這兩種情況的風險因素。

姿勢性低血壓的症狀

常見的姿位性低血壓症狀如下:

蹲下站起來頭暈

頭痛

視力模糊

虛弱

昏厥

神智不清

噁心

長時間坐起容易出現體位性低血壓。

久坐工作站起來容易發生姿勢性低血壓。

姿位性低血壓應何時接受治療?

如果只是“偶爾”感到頭暈,可能是因為輕微脫水、低血糖、呆在過熱的環境中,或者久坐後起身。它通常不是嚴重的健康問題,但如果你起床後經常出現體位性低血壓的症狀,可能是其他嚴重疾病的跡象。如果症狀嚴重到失去知覺,即使只有幾秒鍾,情況也可能相當危急。請盡快就醫。

你可以記錄下你的姿位性低血壓,比如症狀持續多久,你在做什么等等,以便和你的醫生討論。(推薦閱讀: 心電圖還是心髒導管插入術?有創和無創心髒檢查概述)

體位性低血壓的七個危險因素

引發姿勢性低血壓的可能影響因素導致很多,其中特別常見的是循環血液量不足,這可能由身體脫水、失血或貧血,而引發姿勢性低血壓。(推薦閱讀:突然低血壓很危險!低血壓原因多要小心)

當人體攜帶氧氣的紅細胞減少時,就有可能出現頭暈、頭暈等症狀。其他風險因素如下:

65歲以上:壓力反射感受器的功能會隨著年齡的增長而減弱,老年人的心跳會變慢,供血的速度也會相對變慢。

藥物作用: 包括治療高血壓和心髒病的藥物,如利尿劑和 β-受體阻滯劑。此外,帕金森病藥物、抗抑鬱藥物、抗精神病藥物、肌肉松弛劑、勃起功能障礙藥物、麻醉劑等也會增加患姿位性低血壓的風險。

特定疾病患者:包括心髒疾病,如心髒瓣膜疾病、心肌梗死、心力衰竭等;帕金森病等神經系統疾病;導致神經病變的疾病,如糖尿病。

長時間處於高溫環境:待在高溫環境會造成企業大量運動流汗,可能發展造成脫水,以至於引起姿勢性低血壓。

長時間臥床: 由於疾病而長時間臥床的人身體非常虛弱,起床後容易產生姿位性低血壓。

懷孕:由於懷孕時體重會上升、血館彈性與回流狀況變差,所以有可能造成血壓下降,不過通常產後血壓就會回復到生產前的狀態。

酒精: 酒精可能會暫時抑制交感神經和擴張血管,從而增加患姿位性低血壓的風險。

診斷體位性低血壓的五項試驗

醫師首先會先檢視患者的病史,若有問題需要的話,會進一步進行安排檢查,以確定是否有其他潛在的因素或疾病發展造成低血壓症狀。舉例來說,如果是因為服用一些特定藥物而導致血壓下降,醫師可能會調整用藥劑量,或者建議換藥。以下為可能採行的檢查方式:

傾斜試驗(傾斜試驗台試驗)檢測姿勢變化時血壓值的變化。在這個測試中,病人躺在檢查床上幾分鍾,然後慢慢抬起床。

驗血:檢查患者的血糖或紅細胞數是否過低(兩者都是低血壓的征兆)。

心電圖(ECG 或 EKG) : 觀察心電圖(ECG)信號,以確定是否有心律失常、缺氧或血液供應不足。推薦閱讀: 如何查看心電圖?波浪解釋與檢測流程介紹

超聲心動圖:通過超聲觀察心髒瓣膜的活動情況,確認是否有潛在疾病。

壓力測試(Stress test):患者可透過跑步機,測量血壓在運動下的狀況,若有問題需要,也可以透過特定藥物加速進行心率,達到相同的效果,以便觀測。

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