脂肪肝的成因與危害

根據香港衛生署最新統計，香港成年人口中約有25%患有非酒精性脂肪肝，這個數字在過去十年間上升了近四成。脂肪肝已成為現代人最常見的肝臟疾病之一，其主要成因可歸納為三大類：

• 飲食不當：長期攝取高熱量、高脂肪、高糖分的食物，特別是含糖飲料和精緻碳水化合物，會導致肝臟脂肪合成增加。香港人喜愛的奶茶、菠蘿油、燒臘等傳統美食，若過量攝取都會加重肝臟負擔
• 缺乏運動：香港生活節奏快速，許多上班族每日久坐超過8小時，缺乏足夠的運動量來消耗多餘熱量
• 肥胖問題：香港大學研究顯示，BMI超過25的肥胖人群中，有超過60%會出現不同程度的脂肪肝

脂肪肝若不及時處理，可能引發一系列嚴重後果。初期可能僅是單純的脂肪堆積，但隨著時間推移，約20-30%的患者會發展成脂肪性肝炎，這時肝細胞開始受損，出現發炎反應。若持續惡化，約10-15%的患者會進展為肝纖維化，最終導致肝硬化。最令人擔憂的是，脂肪肝患者罹患肝癌的風險比一般人高出2-3倍。

值得注意的是，脂肪肝在早期往往沒有明顯症狀，許多患者都是在健康檢查時意外發現。當出現疲倦、右上腹不適等症狀時，通常肝臟已經有相當程度的損傷。因此，定期檢查和早期介入顯得格外重要。

水飛薊如何改善脂肪肝？

水飛薊（Milk Thistle）作為傳統護肝草本植物，其有效成分「水飛薊素」經過現代科學研究證實具有多重護肝機制。水飛薊素是由三種黃酮木脂素組成的複合物，包括水飛薊賓、異水飛薊賓、水飛薊寧和水飛薊丁，其中水飛薊賓被認為是最具生物活性的成分。

水飛薊的護肝作用

水飛薊素能直接作用於肝細胞膜，形成保護層，防止毒素入侵。同時它能刺激肝細胞的RNA聚合酶，加速蛋白質合成，促進受損肝細胞的修復與再生。香港中文大學醫學院的研究顯示，每日補充200-400毫克標準化水飛薊素提取物，能在8週內顯著降低肝臟發炎指標ALT和AST。

在抗發炎方面，水飛薊素能抑制核因子κB（NF-κB）的活化，減少促炎細胞因子的產生。臨床試驗發現，脂肪肝患者服用水飛薊補充劑12週後，肝臟超音波檢查顯示脂肪浸潤程度明顯改善，肝臟硬度測量值也顯著下降。

水飛薊如何幫助脂肪代謝

水飛薊素能激活肝細胞中的過氧化物酶體增殖物激活受體（PPARα），這個受體負責調控脂肪酸的β氧化過程，加速肝臟內三酸甘油酯的分解。同時，水飛薊能促進膽汁分泌，改善脂肪的消化與吸收。膽汁不僅能乳化脂肪，還能幫助脂溶性維生素的吸收。

研究顯示，水飛薊素能抑制肝臟中固醇調節元件結合蛋白（SREBP-1c）的活性，這個蛋白是控制脂肪合成的重要轉錄因子。通過這個機制，水飛薊能從源頭減少肝臟內脂肪的堆積。香港浸會大學的中醫藥研究發現，將水飛薊與其他護肝成分配合使用，對改善脂肪肝有協同增效作用。

代餐如何輔助減肥，改善脂肪肝？

減肥代餐作為體重管理的有效工具，在改善脂肪肝方面發揮著關鍵作用。優質的減肥代餐不僅能控制熱量攝取，更能提供均衡營養，支持肝臟健康。

控制熱量攝取，減少脂肪累積

一份設計合理的代餐通常提供200-300卡路里的熱量，遠低於正常餐次的500-800卡路里。通過創造每日500卡路里的熱量赤字，理論上每週可減輕約0.5公斤體重。香港營養師協會建議，每減輕總體重的5-10%，肝臟脂肪含量可降低20-40%。

值得注意的是，代餐的熱量控制必須合理，過度節食反而可能導致脂肪肝惡化。當熱量攝取過低時，身體會大量分解脂肪組織，游離脂肪酸湧入肝臟，反而加重肝臟負擔。因此，選擇科學配方的減肥代餐至關重要。

提供優質蛋白質和纖維，增加飽足感

優質代餐應包含20-25克蛋白質，來源包括乳清蛋白、大豆蛋白或豌豆蛋白。蛋白質不僅能維持肌肉量，還是合成載脂蛋白的必要原料，有助於將脂肪從肝臟運送出去。膳食纖維含量應達到5-8克，特別是水溶性纖維如果膠、菊粉等，能延緩胃排空，提供持續的飽足感。

減少糖分攝取，穩定血糖

高糖飲食是導致脂肪肝的重要因素之一，特別是果糖。肝臟是果糖代謝的主要場所，過量果糖會直接在肝臟轉化為脂肪。優質代餐應將糖分控制在5克以下，使用低升糖指數的甜味劑如赤蘚糖醇、甜菊糖等。

穩定的血糖水平有助於改善胰島素敏感性，這是逆轉脂肪肝的關鍵。當胰島素敏感性提高時，肝臟的脂肪合成減少，脂肪酸氧化增加。香港糖尿病學會的研究顯示，通過代餐控制血糖，能在三個月內顯著改善肝臟的脂肪變性程度。 milk thistle 肝

水飛薊代餐搭配運動，效果加倍

單純依靠飲食控制來改善脂肪肝效果有限，必須配合適當的運動。運動能直接促進脂肪氧化，改善胰島素敏感性，與水飛薊代餐相輔相成。

有氧運動：燃燒脂肪、改善心肺功能

中等強度的有氧運動是改善脂肪肝的首選。建議每週進行150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳或騎單車。運動時心率應維持在最大心率的60-70%，這個強度最能有效動員脂肪作為能量來源。

有氧運動能激活AMP活化蛋白激酶（AMPK），這個酶被稱為「代謝總開關」，能促進脂肪酸氧化，抑制脂肪合成。同時，有氧運動能改善心肺功能，提高整體代謝水平。香港體育學院建議，脂肪肝患者可以從每日30分鐘快走開始，逐漸增加運動強度和時間。

重訓：增加肌肉量、提高基礎代謝率

阻力訓練雖然不直接燃燒大量脂肪，但能增加肌肉質量，提高基礎代謝率。每增加1公斤肌肉，每日靜息能量消耗約增加50卡路里。更重要的是，肌肉是葡萄糖的主要儲存庫，肌肉量增加能改善胰島素敏感性。

建議每週進行2-3次全身性阻力訓練，重點訓練大肌群如腿部、背部、胸部。可以選擇深蹲、臥推、划船等複合動作，每組8-12次，進行3-4組。重量訓練後補充富含蛋白質的水飛薊代餐，能同時支持肌肉修復和肝臟健康。

研究顯示，結合有氧運動和阻力訓練的綜合性運動計劃，對改善脂肪肝的效果比單一運動方式高出30%。運動時機也很重要，在餐後1-2小時進行適度運動，能幫助控制餐後血糖高峰。

成功案例分享：水飛薊代餐改善脂肪肝的真實故事

45歲的陳先生是香港一名銀行經理，長期工作壓力大，飲食不規律，體重一度達到85公斤（身高172公分）。在年度健康檢查中，超音波顯示中度脂肪肝，肝功能指數ALT達68 U/L（正常值

用戶分享食用水飛薊代餐的心得

「最初對代餐持懷疑態度，擔心會餓肚子影響工作。但實際使用後發現，水飛薊代餐的飽足感很足夠，特別是下午茶時間飲用一杯，能有效避免攝取高熱量零食。第一個月底體重就減輕了4公斤，最明顯的改善是精神變好，以往下午常有的疲倦感明顯減輕。」

「使用三個月後複查，肝功能指數ALT降至35 U/L，體重減至76公斤。醫生說我的脂肪肝從中度改善為輕度，這個結果讓我非常鼓舞。現在我養成了每天飲用代餐的習慣，配合每週三次的運動，感覺整個人都輕鬆了很多。」

飲食和運動建議

陳先生的成功經驗可以歸納為以下幾點：

• 代餐時機：選擇晚餐替代，因晚上代謝較慢，控制晚餐熱量效果更顯著
• 水分攝取：每日飲用2000-3000毫升水，幫助水飛薊成分吸收和毒素排出
• 運動安排：每週一、三、五進行45分鐘快走，週二、四進行30分鐘重量訓練
• 正常飲食控制：其餘餐次選擇低脂高纖食物，避免油炸和高糖分食物

前後對比照片

經過六個月的努力，陳先生的腰圍從95公分減至85公分，體脂率從28%降至22%。在before-after照片中能明顯看到腹部脂肪減少，臉部輪廓也更加清晰。更重要的是，肝臟超音波檢查顯示脂肪浸潤程度大幅改善，肝臟回聲接近正常水平。

這個案例說明，含水飛薊的減肥代餐配合適當運動，不僅能有效減輕體重，更能直接改善肝臟健康。重要的是要持之以恆，將健康飲食和運動習慣融入日常生活，才能長期維持效果，真正擺脫肥胖肝的困擾。