介紹乳房X光攝影（乳腺攝影）的重要性，是篩檢乳癌的有效工具

乳癌是香港女性最常見的癌症之一，根據香港癌症資料統計中心的數據，每年有超過4,000名女性被診斷出乳癌。早期發現和治療是提高存活率的關鍵，而乳房X光攝影（乳腺攝影）是目前最有效的篩檢工具之一。這種檢查能夠在症狀出現前發現微小的腫塊或鈣化點，從而為患者爭取寶貴的治療時間。對於40歲以上的女性，定期進行婦科乳房檢查是預防乳癌的重要步驟。

什麼是乳房X光攝影（乳腺攝影）？

乳房X光攝影是一種利用低劑量X光穿透乳房組織，形成影像的檢查方法。其原理是通過X光的不同穿透能力，顯示乳房內部的結構差異。這種檢查的主要目的是檢測早期乳癌，尤其是那些尚未形成明顯腫塊的微小鈣化點。鈣化點可能是乳癌的早期徵兆，而乳房X光攝影能夠在這些鈣化點還未發展成腫瘤前就發現它們。此外，這種檢查還能幫助醫生評估乳房內的異常結構，如囊腫或纖維腺瘤。

原理：利用X光穿透乳房，形成影像

乳房X光攝影的技術基礎是X光的穿透性。當X光穿過乳房時，不同密度的組織會吸收不同量的X光，從而形成對比影像。高密度的組織（如腫瘤或鈣化點）會吸收更多的X光，在影像上呈現為白色或淺色區域；而低密度的組織（如脂肪）則吸收較少的X光，呈現為深色區域。這種對比幫助醫生識別潛在的異常。

目的：檢測早期乳癌，發現微小鈣化點和腫塊

乳房X光攝影的主要目的是在乳癌尚未出現明顯症狀時進行早期檢測。根據香港乳癌基金會的數據，早期發現的乳癌患者五年存活率高達90%以上。這種檢查特別適合檢測微小鈣化點，這些鈣化點可能是乳癌的早期表現。此外，乳房X光攝影還能發現其他異常，如腫塊或結構扭曲，這些都可能是乳癌的徵兆。

誰需要做乳房X光攝影（乳腺攝影）？

乳房X光攝影並非所有人都需要定期進行，但某些人群的風險較高，應特別注意。根據香港衛生署的建議，40歲以上的女性應每兩年進行一次乳房X光攝影檢查。對於高風險人群，如家族中有乳癌病史、肥胖、長期吸煙或曾接受過胸部放射治療的女性，可能需要更頻繁的檢查。此外，如果有乳房異常症狀，如不明原因的腫塊、乳頭分泌物或皮膚變化，也應盡快進行檢查。

年齡：建議40歲以上女性定期進行

年齡是乳癌風險的重要因素之一。隨著年齡增長，乳癌的發病率顯著上升。香港乳癌基金會的數據顯示，40歲以上的女性乳癌發病率明顯高於年輕女性。因此，40歲以上的女性應將乳房X光攝影納入定期健康檢查項目中。對於50歲以上的女性，建議每年進行一次檢查，以確保早期發現任何潛在問題。

高風險人群：有家族病史、肥胖、吸煙等風險因素的女性

除了年齡，其他風險因素也應納入考慮。家族中有乳癌病史的女性，尤其是直系親屬（如母親或姐妹）曾患乳癌，其風險顯著增加。肥胖和長期吸煙也會增加乳癌的風險。此外，某些基因突變（如BRCA1或BRCA2）與乳癌高度相關，這類女性應與醫生討論更頻繁的檢查計劃。

乳房X光攝影（乳腺攝影）的流程

乳房X光攝影的流程通常包括預約、準備、檢查和拍攝四個主要步驟。整個過程通常需要30分鐘左右，具體時間可能因個人情況而異。以下是詳細的流程說明：

• 預約：提前預約檢查時間，通常需要提供個人基本資料和健康狀況。
• 準備：避開經期，穿著寬鬆舒適的衣服，避免使用止汗劑或乳液。
• 檢查：技師會引導你站在儀器前，將乳房放置在兩個壓板之間。
• 拍攝：壓板會夾緊乳房，進行拍攝，通常需要從不同角度拍攝多張影像。

過程：可能會有輕微不適，但時間很短

乳房X光攝影的過程中，壓板會夾緊乳房以獲得清晰的影像。這可能會引起輕微的不適或疼痛，但通常只持續幾秒鐘。技師會盡量減少不適感，並確保影像質量。如果感到過度不適，可以隨時告知技師調整壓力。整個拍攝過程通常只需10-15分鐘，完成後即可離開。

乳房X光攝影（乳腺攝影）的注意事項

為了確保檢查的準確性和安全性，進行乳房X光攝影前需注意以下事項：

• 告知：告知醫生是否懷孕或正在哺乳，以避免不必要的輻射暴露。
• 避免：檢查前避免使用止汗劑、乳液等產品，這些可能影響影像質量。
• 放鬆：保持放鬆，配合技師的指示，以減少不適感並獲得最佳影像。

檢查前避免使用止汗劑、乳液等產品

止汗劑、乳液或爽身粉等產品可能含有金屬成分，這些成分會在X光影像上形成偽影，影響診斷的準確性。因此，檢查當天應避免在乳房或腋下使用這些產品。如果已經使用，可以在檢查前用濕紙巾清潔相關部位。

如何解讀乳房X光攝影（乳腺攝影）報告？

乳房X光攝影的報告通常會使用BI-RADS分級系統來評估乳房健康狀況。BI-RADS分級從0到6，分別代表不同的風險等級和後續建議。以下是常見的分級說明：

醫生解讀：由醫生根據報告結果給予建議

BI-RADS分級僅為初步評估，最終的診斷和治療建議需由醫生根據完整的臨床資料做出。如果報告顯示異常，醫生可能會建議進一步的檢查，如乳房超音波或活組織檢查，以確認診斷。患者應與醫生充分溝通，了解報告的意義和後續步驟。

乳房X光攝影（乳腺攝影）的優缺點

乳房X光攝影作為乳癌檢查的主要工具，有其明顯的優點，但也存在一些局限性。了解這些優缺點可以幫助女性做出更明智的檢查選擇。

優點：篩檢早期乳癌的有效工具，可發現微小鈣化點

乳房X光攝影的最大優點是其能夠在症狀出現前發現早期乳癌。根據香港癌症資料統計中心的數據，定期進行乳房X光攝影的女性，乳癌死亡率可降低20-30%。這種檢查特別擅長檢測微小鈣化點，這些鈣化點可能是乳癌的早期表現。此外，乳房X光攝影的影像可以存檔，便於未來比較和追蹤。

缺點：輻射暴露，可能引起不適，假陽性率較高

乳房X光攝影的主要缺點包括輻射暴露和檢查過程中的不適感。雖然現代設備的輻射劑量已大幅降低，但仍需謹慎。此外，壓板夾緊乳房可能引起短暫的疼痛或不適。另一個常見問題是假陽性率較高，即檢查結果顯示異常，但後續檢查確認無惡性病變。這可能導致不必要的焦慮和進一步檢查。

提醒女性定期進行乳房X光攝影（乳腺攝影），及早發現並治療乳癌

乳癌的早期發現和治療是提高存活率的關鍵。乳房X光攝影作為一種有效的篩檢工具，能夠在症狀出現前發現潛在的問題。40歲以上的女性應將這種檢查納入定期健康檢查計劃中，尤其是高風險人群。雖然檢查過程可能有些許不適，但其帶來的好處遠大於短暫的不便。通過定期檢查，女性可以更好地保護自己的健康，及早發現並治療乳癌。