痛風容易誤診?我們應該認識到五種常見的關節炎

痛風容易跟哪些方面疾病進行混淆?

類風濕性關節炎

類風濕性關節炎是女性的一種自身免疫性疾病,其特征是關節對稱腫脹
和疼痛,這種疼痛可以退化性膝關節炎持續存在,尤其是在早晨起床後和關節周圍僵硬。 類風濕關節炎主要發生在近端指間關節、腕關節、肘關節和腳趾關節,隨著病情的發展,可發生手指關節畸形和關節僵硬,甚至引起功能喪失。 需要實驗室測試來鑒別類風濕關節炎或痛風性關節炎。

風濕性關節炎

所有年齡段的人都有患骨關節炎/骨營養不良的風險,主要發生在膝蓋和踝關節等大關節,下雨或溫度下降時通常會感到關節疼痛。骨關節炎/骨營養不良的主要特征是關節和肌肉的腫脹和酸痛,但在急性期後沒有關節變形。

風濕性關節炎急性發作除疼痛外,還伴有肌肉酸痛、食欲不振、坐立不安和全身乏力,但2-4周後可改善。可通過血常規檢查鑒別,如血沉加快、類風濕因子陰性、抗O效價升高等。

骨性關節炎

骨性關節炎屬於一種退行性病變,可累及全身,易發生在絕經後的女性自己身上,這跟遺傳、受到嚴重創傷、身體進行過度肥胖問題以及通過代謝息息相關。骨性關節炎發病時關節功能活動時疼痛較劇烈,不過輕微活動需要幾分鍾後疼痛感逐漸得到改善,關節控制活動產生過多或負重時疼痛感又會不斷增強。骨性關節炎發展到中後期時可出現一個關節腫脹、變形能力膝關節置換手術以及各個關節融合,進而影響阻礙關節活動。

化膿性關節炎

兒童易發生化膿性關節炎,發病率集中在膝關節和髖關節。 化膿性關節炎是由創傷引起的,急性發作,伴有持續性高熱和寒戰,患者的膝蓋、腳踝和肘關節等部位發紅、腫脹、熱痛。 隨著疾病的惡化,骨會發生變化,破壞骨,導致骨質增生,最終導致關節攣縮畸形。

退行性關節病變

退化性膝關節炎通常發生在老年人,增生性硬化發生在關節邊緣,即擁有屬性關節疼痛和腫脹,關節功能障礙,明顯的摩擦聲和活動能力下降,同時伴有關節積液和晨僵,畸形。

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