他們也不能立即

痛風間歇期需服用促進尿酸排泄或抑制尿酸產生的藥物來穩定尿酸,減少痛風發作次數。首先正確規范使用降尿酸藥物,尿酸腳痛一個月內尿酸水平即可恢複正常,但不能突然停止,必須保證尿酸長期目標或無痛風發作。

如果突然停藥或減少劑量,尿酸會反彈,甚至引起痛風性關節炎急性發作。什么時候停藥是很多痛風患者關心的話題,但是停藥的時間因人而異。要考慮患者的年齡、體重、飲食、伴發疾病、肝腎功能等。

痛風患者沒有什么時候我們才能停止用降尿酸藥物?

1、血尿酸水平達標

一般控制血尿酸至360微摩爾是尿酸的正常標准值,但痛風性腎病和痛風性結石患者應控制尿酸至300微摩爾。研究發現,尿酸水平越低越好。低於180微摩爾會增加患帕金森病的風險。

一開始從小劑量開始服用降尿酸藥物,然後慢慢加大劑量,根據患者的降尿酸目標值調整藥物至最小有效劑量,並長期維持這一有效劑量。如果一種藥物不能控制尿酸,應聯合使用多種藥物。

2、長期藥物治療

只要控制尿酸標准能促進尿酸結晶的溶解,患者對痛風性結石的科學規范治療就會逐漸消失,相關症狀也會逐漸消失。通常經過6個月的治療可以消除體內過量的尿酸,但至少5年的治療前所有的黃玉溶解。因此,痛風患者需要長期服藥。即使他們的血尿酸穩定,腎功能恢複正常,尿酸結晶溶解,痛風結石完全消失,他們也不能立即停止服藥,仍需繼續服藥鞏固治療。

3、尿酸鹽結晶消失

長期服用降尿酸藥物,體表痛風石消失後不能突然停藥。需要去醫院做肌肉骨骼超聲檢查,坐骨神經痛舒緩看看是否還有微小的尿酸鹽結晶。只要還有尿酸鹽結晶,無論血尿酸是否達標,都不能停藥。

4、無痛風急性發作

無痛風急性發作可以說明中國痛風已達到提高臨床研究治愈,痛風急性發作頻率不斷減少,服用降尿酸藥物後三年內痛風沒有發作。

5、調整生活方式

對於痛風患者來說,僅僅依靠藥物來降低尿酸是不夠的,還需要做好生活中的幹預工作,特別是在飲食方面,正確的飲食可以使血液中的尿酸減少60-90微摩爾,減少痛風急性發作的次數。避免高嘌呤食品,限制嘌呤攝入量為每天300毫克,不要飲用任何含酒精或果糖的東西。

溫馨提示

可見,痛風患者血尿酸達標,在達到停藥指征後不能突然停藥,應逐漸減少劑量。要養成多喝水的好習慣,保證每天尿量達到2000毫升;每周至少做3~5次有氧運動,每次不少於30分鍾,如快走、散步或騎自行車,但不要做劇烈運動,以免損傷關節。另外,保持一日三餐的規律,多注意休息,避免熬夜,及時消除緊張情緒,保持四肢溫暖,防止感冒。

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