痛風急性發作的緩解妙招：除了吃藥，你還可以這樣做

一、痛風急性發作的非藥物緩解方法

當痛風急性發作時，關節處（最常見於大腳趾）會出現劇烈的紅、腫、熱、痛，那種突如其來的刺痛感常讓人寸步難行。除了立即就醫並遵循醫囑使用消炎止痛藥外，在等待藥物發揮作用或希望輔助緩解時，有幾個非藥物的物理性方法能有效減輕不適，是每個痛風患者都應了解的自我照護知識。

1. 充分休息與抬高患肢

在痛風急性發作期，首要原則是「讓發炎的關節休息」。此時應立即停止所有會使用到患處關節的活動，例如行走、站立或搬重物。強行活動不僅會加劇疼痛，更可能延長發炎時間，甚至導致關節損傷。建議採取臥床休息，並將患肢（例如發作的腳）用枕頭或棉被墊高，使其位置高於心臟水平。這個動作利用重力原理，能幫助促進下肢的靜脈血液和淋巴液回流，減輕關節部位的腫脹與壓力。抬高時應保持舒適姿勢，每次持續15-20分鐘，一天可進行數次。簡單來說，將發炎的關節「供起來」，是緩解痛風急性症狀最基本且關鍵的一步。

2. 冷敷或冰敷的正確使用方法

冷敷是緩解關節紅腫熱痛非常有效的方法。低溫能使局部血管收縮，減緩發炎物質的釋放與擴散，同時能麻痺神經末梢，達到鎮痛效果。然而，使用冷敷必須掌握正確方法，否則可能適得其反。切勿將冰塊或冰袋直接接觸皮膚，應用薄毛巾或專用冰敷袋包裹。每次冷敷時間應控制在15-20分鐘，之後至少間隔1-2小時再進行下一次，以避免凍傷或影響血液循環。在痛風急性發作的前24-48小時內，可以較頻繁地使用（例如每2-3小時一次）。需特別注意，有些慢性痛風患者可能合併有周邊血管疾病或對冷敏感，使用前應評估自身狀況。與冷敷相對的是熱敷，在急性期應絕對避免，因為熱會使血管擴張，加劇發炎與腫脹。

3. 飲用足夠的水

充足飲水是協助身體代謝尿酸、緩解痛風急性發作的重要環節。尿酸需透過腎臟溶解於尿液中排出，若身體缺水，尿液濃縮，尿酸排泄效率就會下降，可能使急性症狀惡化或延長。香港衛生署的建議指出，成年人每日應飲用約6至8杯流質（約1.5至2公升），而在痛風發作期間，可適量增加至每日2.5至3公升，以促進尿酸排泄。飲品應以白開水為最佳選擇，避免含糖飲料（如果汁、汽水）及酒精，尤其是啤酒和烈酒，因為它們會顯著提升體內尿酸濃度並阻礙排泄。可以觀察尿液顏色，保持清澈或淡黃色為宜。對於有心臟病或腎臟病的患者，增加飲水量前應諮詢醫生。

二、中醫角度看痛風：穴道按摩與草藥輔助

中醫將痛風歸類於「痹證」、「歷節風」等範疇，認為其發病與外感風濕熱邪、內因脾胃肝腎功能失調，導致痰濕濁瘀滯留經絡關節有關。在痛風急性期，中醫辨證多屬「濕熱蘊結」，治療以清熱利濕、通絡止痛為原則。除了中藥內服，一些外治與食療方法也能作為輔助緩解手段。

1. 常見的舒緩痛風穴道（介紹位置與按摩方式）

透過按摩特定穴位，可以疏通經絡氣血，緩解局部腫痛，並調節相關臟腑功能。以下介紹幾個在痛風急性發作時可輔助按摩的穴位：

• 陽陵泉：位於小腿外側，腓骨小頭前下方凹陷處。此穴是「筋之會穴」，擅長舒筋活絡，對下肢關節痛有特效。用拇指按壓，感到酸脹感為度，每次按揉2-3分鐘。
• 足三里：位於外膝眼下四橫指，脛骨邊緣向外一橫指處。此穴是強壯要穴，能調理脾胃、化濕濁。脾胃功能好，有助於運化體內痰濕。可用拇指或指關節按壓。
• 三陰交：位於腳內踝尖上四橫指，脛骨內側緣後方。此穴是肝、脾、腎三條陰經的交會點，能調節內分泌與代謝，促進水濕排泄。適合痛風慢性期調理，急性期輕度按壓亦可。
• 太衝：位於足背，第一、二跖骨結合部之前的凹陷處。此穴屬肝經，能疏肝理氣、清熱鎮痛，對於因情緒壓力誘發的痛風有輔助效果。

按摩時力道應由輕漸重，以感到酸、麻、脹為宜，避免在紅腫最劇烈的皮膚上直接用力按壓。

2. 具有消炎作用的草藥（如：薏仁、車前草）

一些常見的藥食同源材料，具有清熱利濕的功效，可在日常飲食中輔助使用：

• 薏仁（薏苡仁）：性涼，味甘淡，能利水滲濕、清熱排膿。在痛風急性期，可以用薏仁煮水或煮粥食用，幫助身體排除多餘的水分和濕熱。
• 車前草：性寒，味甘，具有清熱利尿、涼血解毒的功效。現代藥理研究顯示其有助於增加尿酸排泄。可取新鮮或乾燥車前草煮水代茶飲，但因其性寒，脾胃虛寒者不宜長期大量服用。
• 土茯苓：性平，味甘淡，是中醫治療痛風的常用藥，功擅解毒、除濕、利關節。常與其他藥材配伍使用。

需特別強調，這些草藥屬於輔助性質，不能取代正規醫療。尤其在痛風急性發作時，應先以西醫控制炎症為主，中醫藥調理最好在專業中醫師辨證論治後進行，以免藥不對症。

3. 中醫調理的注意事項

尋求中醫協助時，應選擇註冊中醫師進行診斷。中醫師會根據你的體質（是濕熱、痰瘀還是肝腎虧虛）及發病階段（急性期或緩解期）開立不同的處方。例如，急性期多用清熱利濕藥，緩解期則側重健脾補腎、化痰祛瘀。切勿自行購買來路不明的「特效草藥」或「祖傳秘方」，其中可能含有類固醇或消炎止痛藥，長期服用恐傷及肝腎。針灸也是中醫治療痛風的有效手段，但在關節紅腫熱痛極度明顯時，應避免直接針刺患處。

三、生活習慣的調整：預防勝於治療

痛風是一種與生活型態高度相關的代謝性疾病。要避免痛風急性發作反覆來襲，從根本調整生活習慣至關重要。根據香港醫院藥劑師學會的資料，香港的痛風患病率約為3-4%，且隨著飲食西化及肥胖問題加劇，有年輕化趨勢。以下幾點是預防發作的關鍵：

1. 維持適當體重

肥胖是導致尿酸升高和痛風發作的重要風險因子。脂肪組織會促進尿酸的生成，並影響腎臟排泄尿酸。研究顯示，體重減輕有助於降低血尿酸水平。但減重必須循序漸進，切忌快速節食或進行極低熱量飲食，因為短時間內大量分解脂肪會產生酮體，反而競爭性抑制尿酸排泄，可能誘發痛風急性發作。建議每週減重0.5至1公斤為安全速度。

2. 避免過度勞累與壓力

長時間工作、熬夜、精神壓力大，會導致身體處於緊張狀態，影響內分泌與新陳代謝，可能使尿酸值波動，成為痛風急性發作的誘因。應學習管理壓力，例如透過深呼吸、冥想、培養興趣嗜好來放鬆身心。確保充足的睡眠，讓身體有時間進行修復與代謝。

3. 規律運動，但避免劇烈運動

規律的中等強度運動（如快走、游泳、騎單車）有助於控制體重、促進新陳代謝。然而，劇烈或無氧運動（如短跑、重訓至力竭）會使肌肉大量分解產生嘌呤，並導致乳酸堆積，這兩者都會使尿酸升高，甚至誘發痛風。運動時務必補充足夠水分，運動後也應避免立即飲用含糖運動飲料。建議每週進行至少150分鐘的中等強度運動，並持之以恆。

四、心理調適：與痛風和平共處

痛風是一種需要長期管理的慢性病，反覆的痛風急性發作不僅帶來身體痛苦，也可能對心理造成負擔，如焦慮、沮喪，甚至因飲食限制而產生社交困擾。良好的心理調適是疾病管理不可或缺的一環。

1. 接受疾病，積極面對

首先，要正確認識痛風。它雖然無法「斷根」，但完全可以透過藥物與生活管理達到良好控制，避免關節損傷和腎臟併發症。與其視之為懲罰，不如將其看作身體發出的警訊，提醒自己需要更健康的生活方式。學習與疾病共存，接納它為生活的一部分，能減少內心的抗拒與痛苦。

2. 尋求家人朋友的支持

向親近的家人或朋友說明痛風的狀況及飲食限制，能獲得他們的理解與支持。在聚餐時，他們可以協助選擇適合的餐廳或菜餚，避免勸酒或勸食高嘌呤食物。家人的陪伴與鼓勵，能大大增強面對疾病的信心與動力。

3. 參加病友團體，互相交流

在香港，有一些由醫院或社福機構組織的慢性病管理小組或痛風病友支持團體。參加這些團體，可以與有相同經歷的人交流管理經驗、分享食譜、傾訴煩惱。從他人的成功經驗中獲得啟發，知道自己並非孤軍奮戰，能有效減輕心理壓力，並獲得實用的生活資訊。

五、多管齊下，有效緩解痛風急性發作

面對來勢洶洶的痛風急性發作，單一方法往往力有未逮。最有效的策略是「多管齊下」，結合現代醫學、傳統智慧與個人生活管理。發作當下，應立即就醫用藥以快速控制炎症，同時輔以休息、抬高患肢、正確冷敷及大量飲水等物理方法，雙管齊下加速緩解。在中醫輔助方面，可在專業指導下嘗試穴道按摩與利濕草藥，調理體質。長遠來看，必須從根源著手，透過控制體重、規律運動、管理壓力、調整飲食（限制高嘌呤食物、酒精與果糖）來穩定尿酸值，預防再次發作。最後，別忘了心理層面的建設，接受疾病、尋求支持，以積極正面的態度與痛風和平共處。記住，痛風管理是一場馬拉松，而非短跑，透過系統性的綜合管理，您完全可以重拾舒適、有品質的生活，不再懼怕下一次痛風急性發作的突襲。