一、什麼是子宮輸卵管造影 (HSG)?
子宮輸卵管造影（Hysterosalpingography，簡稱HSG）是一種常見的婦科檢查，主要用於評估輸卵管的通暢度以及子宮腔的形態。這項檢查對於不孕症患者尤其重要，因為輸卵管阻塞是導致女性不孕的主要原因之一。根據香港衛生署的數據，約有30%的不孕症案例與輸卵管問題有關。
HSG的檢查過程是通過向子宮腔內注入顯影劑，並利用X光技術觀察顯影劑在子宮和輸卵管中的流動情況。如果輸卵管通暢，顯影劑會順利流入腹腔；反之，則可能顯示阻塞或其他異常。此外，HSG還能幫助醫師發現子宮內膜息肉、子宮肌瘤或子宮畸形等問題。
這項檢查通常適用於以下情況：
- 不孕症患者，尤其是嘗試懷孕超過一年未果的女性。
- 有反覆流產病史的女性。
- 曾接受過輸卵管手術或盆腔感染的患者。
對於40歲以上的女性，身體檢查尤為重要，因為隨著年齡增長，生育能力會逐漸下降。子宮輸卵管造影檢查可以幫助這類女性了解自身的生殖健康狀況，並為後續治療提供依據。
二、檢查前的準備工作
在進行子宮輸卵管造影檢查前，充分的準備可以幫助您減輕焦慮並確保檢查順利進行。首先，預約檢查時需注意月經週期，通常建議在月經結束後的3-7天內進行，以避免懷孕的可能性並減少感染的風險。
檢查前，醫師會與您詳細溝通，了解您的病史和用藥情況。如果您正在服用抗凝血藥物或對碘過敏，務必提前告知醫師。此外，部分醫院可能會要求檢查前空腹，但具體要求需根據醫院的指引而定。
心理準備同樣重要。許多女性對輸卵管檢查感到緊張，尤其是擔心檢查過程中的不適。建議您提前了解檢查流程，並與醫師討論任何疑慮。以下是一些常見的準備事項：
- 穿著寬鬆舒適的衣物，方便檢查時更換。
- 檢查當天避免使用香水或潤膚露，以免影響顯影劑的效果。
- 可以請家人或朋友陪同，以獲得情感支持。
對於40歲女性身體檢查來說，子宮輸卵管造影檢查是一項重要的評估工具，提前做好準備能讓您更加從容面對。
三、子宮輸卵管造影檢查流程詳解
檢查當天，您需要先到醫院或診所報到，並完成相關的登記手續。護士會引導您更換檢查服，並為您測量體溫和血壓，以確保您的身體狀況適合進行檢查。
檢查開始前，醫師會再次向您說明流程，並回答您的任何問題。檢查過程中，您需要躺在X光檢查台上，醫師會先進行陰道消毒，然後置入一個細小的導管到子宮頸。接著，顯影劑會通過導管注入子宮腔，此時您可能會感到輕微的脹痛或痙攣，但通常不會持續太久。
隨著顯影劑的注入，X光機將拍攝一系列影像，以觀察顯影劑在子宮和輸卵管中的流動情況。整個檢查過程通常需要15-30分鐘，具體時間取決於您的個人情況。
檢查結束後，您可以稍作休息，待不適感減輕後再離開。醫師可能會建議您當天避免駕駛或進行劇烈活動。
四、檢查後的注意事項
檢查後，您可能會出現輕微的陰道出血或腹痛，這屬於正常現象，通常會在1-2天內緩解。如果出血量較多或腹痛加劇，應立即就醫。
為了減少感染的風險，建議您在檢查後的幾天內避免性行為、使用衛生棉條或進行盆浴。同時，保持飲食清淡，多喝水以幫助排出體內的顯影劑。
檢查結果通常會在幾天內出來，您需要回診與醫師討論。如果發現輸卵管阻塞或其他問題，醫師會根據情況建議進一步的治療方案，如藥物治療、手術或輔助生殖技術。
五、子宮輸卵管造影的風險和副作用
雖然子宮輸卵管造影是一項相對安全的檢查，但仍存在一定的風險和副作用。最常見的風險是感染，尤其是盆腔感染。為了降低感染風險，醫師可能會在檢查前後開具抗生素。
此外，部分女性可能對顯影劑過敏，表現為皮膚紅疹、呼吸困難等症狀。如果您有過敏史，請務必提前告知醫師。
其他罕見的風險包括子宮穿孔或顯影劑逆流入血管，但這些情況發生率極低。總體而言，子宮輸卵管造影檢查的益處遠大於風險，尤其是對於不孕症患者來說，它能提供寶貴的診斷信息。
如果您正計劃進行輸卵管檢查，建議選擇經驗豐富的醫師和設備完善的醫療機構，以確保檢查的安全性和準確性。
