兒童聽力發展的重要性

聽力是兒童語言學習與認知發展的基石。從出生開始，嬰兒便透過聽覺接收外界聲音，進而模仿與學習語言。研究顯示，若兒童在早期出現聽力損失，可能導致語言發展遲緩，甚至影響社交能力與學業表現。根據香港衛生署的數據，約每1000名新生兒中就有1至2名患有不同程度的聽力損失，其中部分案例若未及時發現，可能演變為。

聽力不僅影響語言學習，更與認知能力密切相關。兒童透過聽覺接收資訊，進而理解世界、建立思維模式。聽力受損的兒童可能出現注意力不集中、學習困難等問題。因此，早期發現聽力問題至關重要。家長應留意以下警訊：

• 嬰兒對突然的巨響無反應
• 1歲後仍未發出簡單的音節
• 經常要求重複說話內容
• 電視音量調得過大

定期進行聽力篩檢是早期發現問題的關鍵。香港衛生署建議，新生兒應在出生後1個月內完成初步聽力篩檢，並在3歲前定期追蹤。對於高風險族群（如早產兒、有家族聽力損失史），更應增加。

兒童中耳炎：常見的聽力威脅

中耳炎是兒童期最常見的聽力威脅之一，特別好發於6個月至3歲的幼兒。根據香港大學醫學院的研究，約80%的兒童在3歲前至少經歷過一次中耳炎。中耳炎主要分為急性與慢性兩種，其成因多與上呼吸道感染、過敏或耳咽管功能不良有關。

中耳炎的典型症狀包括：

中耳炎對聽力的影響主要來自中耳積液，這會阻礙聲音傳導，導致暫時性傳導性聽力損失。若反覆發作或未妥善治療，可能造成耳膜永久性損傷，甚至影響內耳功能。預防中耳炎的方法包括：

• 按時接種疫苗（如肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗）
• 避免二手菸暴露
• 母乳哺餵至少6個月
• 教導正確擤鼻涕方式

治療方面，輕度中耳炎可能只需觀察與止痛，嚴重者則需抗生素治療。對於反覆發作的慢性中耳炎，醫師可能會建議放置通氣管。

兒童中耳導抗測試的特殊考量

是評估中耳功能的重要工具，特別適用於檢測中耳炎等問題。與成人相比，兒童的中耳導抗測試需要特殊調整與技巧。測試主要測量耳膜對聲音的反應，以及中耳壓力狀態，有助於區分傳導性與神經性失聰。

兒童測試流程需考量以下調整：

• 測試時間縮短至5-10分鐘
• 使用兒童友善的測試環境與設備
• 允許家長陪同以增加安全感
• 選擇適當的聽力測試頻率（通常226Hz為主）

安撫兒童情緒是確保測試準確性的關鍵。聽力師可能會使用以下策略：

• 測試前讓兒童熟悉環境與設備
• 使用玩具或貼紙作為獎勵
• 將測試遊戲化（如「聽小動物叫聲」）
• 避免強迫，必要時分段完成測試

測試結果的解讀也需特別謹慎。兒童的中耳系統仍在發育，正常值範圍可能與成人不同。此外，測試時的配合度、是否有感冒等因素都會影響結果。因此，單次異常結果不一定代表問題，可能需要重複測試或結合其他聽力檢查。

早期介入的重要性：給予兒童最佳的聽力發展環境

一旦發現兒童有聽力問題，早期介入是最大化聽力與語言發展的關鍵。研究顯示，在6個月大前開始介入的聽損兒童，語言發展可接近同齡正常兒童。介入方式應根據聽力損失類型與程度量身訂製。

對於傳導性聽力損失（如中耳炎引起），治療原發疾病通常是首要任務。對於感音神經性失聰，則需考慮聽力輔具：

• 助聽器：適用於輕至重度聽損
• 人工電子耳：適用於極重度聽損
• 骨導式助聽器：適用於外耳或中耳畸形

語言治療是另一重要環節。治療師會根據兒童年齡與聽力狀況，設計個別化訓練計劃，可能包括：

• 聽覺口語治療
• 讀唇訓練
• 語言刺激活動
• 社交溝通技巧

家長的支持與陪伴不可或缺。家長可透過以下方式促進兒童聽力發展：

• 創造豐富的語言環境
• 面對面交流，配合手勢與表情
• 定期參與治療課程
• 與其他家長交流經驗

兒童聽力保健資源：讓您更了解如何守護孩子的聽力

香港有多個機構提供兒童聽力保健資源與支持。衛生署兒童體能智力測驗服務提供全面的聽力評估，包括中耳導抗測試與其他進階檢查。香港聾人福利促進會則提供聽力輔具資訊與家長教育課程。

有用的線上資源包括：

• 衛生署家庭健康服務網站（聽力保健專區）
• 香港大學聽力研究中心
• 香港兒童聽力基金會

家長支持團體能提供寶貴的經驗分享與情感支持。香港有多個由聽損兒童家長自發組成的社群，定期舉辦交流活動。此外，與醫療團隊建立良好溝通也至關重要。建議家長：

• 準備問題清單就診
• 記錄兒童聽力與語言發展里程碑
• 了解各種聽力測試的意義與限制
• 主動參與治療決策

守護兒童聽力需要家庭、醫療團隊與社會資源的共同努力。透過定期篩檢、適當介入與持續支持，即使有聽力挑戰的兒童也能擁有豐富的語言與社交發展。