什麼是子宮超聲波？
子宮超聲波是一種利用高頻聲波來觀察子宮、卵巢及其他盆腔器官的影像檢查技術。超聲波原理簡介：通過探頭發射聲波，聲波遇到不同組織後反射回來，再由電腦轉換成影像。這種技術無輻射、非侵入性，廣泛應用於婦科檢查。
子宮超聲波的目的與用途包括：診斷子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位症等疾病；評估子宮形態是否正常；在孕前檢查中，確認子宮環境是否適合懷孕。香港衛生署建議，女性在計劃懷孕前應進行全面的孕前檢查項目，其中子宮超聲波是重要的一環。
子宮超聲波的種類
子宮超聲波主要分為兩種：腹部超聲波和陰道超聲波。
- 腹部超聲波：探頭置於腹部表面，適合懷孕中後期或處女膜完整的女性。需憋尿使膀胱充盈，以便清晰觀察子宮。
- 陰道超聲波：探頭放入陰道內，更接近子宮和卵巢，影像更清晰。常用於孕早期檢查或詳細評估子宮內膜。
各種超聲波的優缺點比較：腹部超聲波無侵入性但影像可能受脂肪層影響；陰道超聲波解析度高但可能引起輕微不適。醫生會根據情況建議合適的檢查方式。
檢查前的準備
進行子宮超聲波前需注意以下事項：
- 飲食、飲水注意事項：腹部超聲波需在檢查前1小時飲用1公升水並憋尿；陰道超聲波則需排空膀胱。
- 穿著建議：寬鬆衣物方便檢查，避免連身裙。
- 是否需要排空膀胱？：視檢查類型而定，腹部超聲波需膀胱充盈，陰道超聲波則相反。
香港醫院管理局建議，女性在月經結束後3-7天進行子宮超聲波，此時子宮內膜較薄，影像更清晰。若作為孕前檢查項目的一部分，可與其他檢查如血液檢測安排在同一天。
檢查過程詳解
子宮超聲波檢查過程如下：
- 腹部超聲波的步驟：平躺後在腹部塗抹凝膠，醫生移動探頭觀察螢幕影像，約需10-15分鐘。
- 陰道超聲波的步驟：需脫去下半身衣物，探頭套上保護套並塗潤滑劑後放入陰道，檢查時間約5-10分鐘。
可能會遇到的不適感：陰道超聲波可能會有輕微壓迫感，但通常不會疼痛。腹部超聲波則需忍受膀胱脹滿的不適。根據香港婦產科學院的數據，約85%受檢者表示不適感在可接受範圍內。
解讀超聲波報告
子宮超聲波報告可能顯示以下常見異常情況：
| 異常情況 | 可能意義 |
|---|---|
| 子宮肌瘤 | 良性腫瘤，可能影響受孕 |
| 卵巢囊腫 | 多為功能性，需追蹤大小變化 |
| 子宮內膜增厚 | 可能與荷爾蒙失調或病變有關 |
如何與醫生討論報告結果：詢問異常發現的臨床意義、是否需要治療、對懷孕的影響等。若作為孕前檢查項目，可一併討論其他檢查結果與備孕建議。
子宮超聲波的安全性
子宮超聲波被認為是安全的檢查方式：
- 對孕婦的影響：無輻射，孕期各階段均可進行，是監測胎兒發育的主要工具。
- 對身體的潛在風險：極少數情況下，陰道超聲波可能引起輕微出血或感染，但發生率低於0.1%。
香港衛生防護中心指出，超聲波用於醫學診斷已超過50年，未發現對人體有害的證據。但應避免非必要的頻繁檢查，尤其是孕早期。
檢查費用與相關資訊
在香港，子宮超聲波檢查費用因機構而異：
- 公立醫院：如醫生認為有必要，可獲政府資助，自付額約100-200港幣。
- 私家診所：腹部超聲波約800-1500港幣，陰道超聲波約1000-1800港幣。
部分孕前檢查項目套餐包含子宮超聲波，價格約3000-5000港幣。建議選擇有信譽的醫療機構，並確認操作者為合資格放射師或婦產科醫生。
