全身麻醉與半身麻醉的原理與差異

在進行剖腹產（開刀生仔）手術時，麻醉方式的選擇至關重要。全身麻醉與半身麻醉是兩種常見的麻醉方式，它們的原理和效果有顯著差異。全身麻醉是通過靜脈注射或吸入麻醉藥物，使患者完全失去意識和痛覺，適用於緊急手術或特殊情況。半身麻醉則包括脊椎麻醉和硬膜外麻醉，僅麻醉下半身，患者在手術過程中保持清醒。

全身麻醉的作用機制是抑制中樞神經系統，使大腦暫時失去對身體的控制和感知。這種方式適用於需要快速進入手術狀態的情況，例如胎兒窘迫或產婦出血等緊急狀況。半身麻醉則是將局部麻醉藥物注入脊椎或硬膜外腔，阻斷神經傳導，使下半身失去痛覺，但患者仍能保持清醒。根據香港醫院管理局的數據，約60%的剖腹產手術採用半身麻醉，因其對母嬰的影響較小。

全身麻醉的優缺點

全身麻醉的最大優點是快速生效，能在短時間內讓患者進入無意識狀態，適合緊急情況下的剖腹產手術。此外，全身麻醉能確保患者在整個手術過程中完全無痛感，避免因半身麻醉效果不佳而產生的不適。

然而，全身麻醉也存在一些缺點。首先，麻醉藥物可能影響產婦的呼吸功能，需要插管輔助呼吸，這對有呼吸道疾病的患者風險較高。其次，全身麻醉後常見的副作用包括噁心、嘔吐和頭暈，可能影響術後恢復。根據香港婦產科學院的統計，約30%的全身麻醉產婦會出現術後噁心嘔吐的症狀。

• 優點：快速生效、完全無痛感
• 缺點：影響呼吸功能、術後噁心嘔吐

半身麻醉的優缺點

半身麻醉的優點在於患者在手術過程中保持清醒，能即時與醫護人員溝通，並在寶寶出生後第一時間見到孩子。此外，半身麻醉的術後疼痛較輕，恢復速度也較快。根據香港衛生署的數據，採用半身麻醉的剖腹產產婦平均住院時間比全身麻醉短1-2天。 開刀bb奶粉

半身麻醉的缺點包括手術時間較長，因為麻醉藥物需要時間生效。此外，部分患者可能出現脊椎麻醉後頭痛（Post-Dural Puncture Headache, PDPH），發生率約為5%-10%。這種頭痛通常持續數天，需要臥床休息和藥物治療。

• 優點：患者清醒、術後疼痛較輕
• 缺點：手術時間較長、可能導致頭痛

如何選擇適合自己的麻醉方式？

選擇剖腹產麻醉方式時，應首先諮詢麻醉醫師，了解每種方式的風險和適應症。麻醉醫師會根據產婦的健康狀況、手術緊急程度和個人偏好提供專業建議。例如，有嚴重脊柱側彎或凝血功能異常的產婦可能不適合半身麻醉。

此外，產婦應考量自身的身體狀況，如是否有呼吸道疾病、過敏史或其他慢性病。這些因素可能影響麻醉方式的選擇。最後，了解手術風險並與家人討論，有助於做出最適合的決定。香港醫院管理局建議，在非緊急情況下優先考慮半身麻醉，以減少對母嬰的潛在影響。