檢查前的準備：預防勝於治療
在進行腦磁力共振（fMRI）檢查前，充分的準備是避免副作用的關鍵。首先，患者應詳細告知醫生自身的病史與藥物使用情況，尤其是以下幾類：
- 過往是否有金屬植入物（如心臟支架、人工關節）
- 是否患有幽閉恐懼症或焦慮症
- 近期是否使用含釓對比劑（可能引發腎源性系統性纖維化）
根據香港放射科醫學會2022年統計，約15%的檢查延誤源於未提前申報禁忌症。此外，檢查當天應避免佩戴任何金屬飾品，包括：
| 常見物品 | 風險等級 |
|---|---|
| 項鍊、耳環 | 高（可能被磁場吸引導致灼傷） |
| 含金屬鈕扣的衣物 | 中（影響影像質量） |
| 磁性睫毛 | 低（但需提前移除） |
醫護人員會提供詳細的檢查流程說明，包括：
- 檢查時長（通常30-90分鐘）
- 機器運作聲響（可能達110分貝）
- 通訊系統使用方式
香港大學醫學影像中心建議，可提前透過虛擬實境（VR）模擬檢查環境，降低首次受檢者的緊張感。
檢查期間的注意事項：積極配合，及時反饋
進入掃描艙後，保持靜止是獲取清晰影像的首要條件。根據香港中文大學研究，頭部移動超過3毫米會使影像失真率增加40%。醫護人員可能使用以下固定裝置：
- 頭部專用海綿墊
- 可調式束帶
- 牙科用咬合板（適用於長時間檢查）
若出現以下不適應立即告知：
- 皮膚灼熱感（可能是金屬過熱）
- 嚴重幽閉焦慮（可請求中止檢查）
- 對比劑注射部位腫痛
呼吸配合方面，部分功能性腦磁力共振需執行特定指令：
| 檢查類型 | 呼吸要求 |
|---|---|
| 血氧水平依賴（BOLD） | 保持平穩呼吸 |
| 擴散張量成像（DTI） | 短暫屏息（約15秒） |
香港養和醫院採用實時監測系統，可透過鏡面反射讓患者看到外部環境，降低30%的焦慮發作率。
檢查後的護理：促進恢復，緩解不適
完成腦磁力共振後，約有8-12%患者會出現輕微副作用（香港衛生署2023年數據），常見處理方式包括：
- 加速代謝：飲用500-1000ml溫水，尤其使用對比劑者
- 休息建議：避免24小時內進行高空作業或精密操作
- 飲食調整：補充含鉀食物（香蕉、菠菜）平衡電解質
需密切觀察的異常症狀：
| 症狀類型 | 可能原因 | 應對措施 |
|---|---|---|
| 持續頭暈超過6小時 | 對比劑殘留 | 回院注射螯合劑 |
| 注射部位硬塊 | 局部滲漏 | 48小時內冷敷 |
香港醫學專科學院建議，年長者或腎功能不全者應在檢查後72小時內檢測eGFR（估算腎小球過濾率）。
選擇專業機構的重要性：經驗豐富，設備先進
香港現有37家提供腦磁力共振的機構（醫療儀器管理局登記資料），選擇時應注意：
- 設備規格：至少3特斯拉（3T）場強，2020年後生產機型具備減噪技術
- 團隊配置：每台掃描儀配備1名放射師+1名護士，香港專科醫生比例應達1:500
- 流程管理：從預約到報告發出全程電子化，如瑪麗醫院的智能分流系統
比較不同機構的關鍵指標：
| 評估項目 | 基本標準 | 優質標準 |
|---|---|---|
| 緊急應變能力 | 5分鐘內響應 | 配有麻醉科待命 |
| 影像解析度 | 1x1x3mm | 0.8x0.8x2mm |
香港理工大學研究顯示，在JCI認證機構進行檢查，副作用發生率降低27%。
遵循醫囑，積極配合，安全完成檢查
綜合香港神經放射學會指引，安全完成腦磁力共振的三大核心要素為：
- 透明溝通：90%的併發症可透過充分醫病溝通避免
- 技術保障：選擇具備ASIR（適應性統計迭代重建）技術的設備
- 個體化方案：兒童可申請鎮靜劑，孕婦採用低場強掃描
值得注意的是，2023年香港引入的「磁共振安全分級系統」已將檢查風險可視化，患者可透過QR碼查詢自身風險等級。只要嚴格遵循上述建議，腦磁力共振仍是目前最安全的腦部影像檢查方式之一。
