大多數患者可以

膝關節骨性關節炎是中老年人的常見病。因為是負重關節,所以病情往往會加重。很多患者關節疼痛已經很久了,很多治療還是不能完全恢複到之前的狀態。相信大家都會有這樣的疑問,這個病能治好嗎?

首先需要我們必須要知道,膝關節的骨性關節炎,常可分為退化性關節炎和創傷性關節炎。運動後膝蓋痛後者與創傷後軟骨細胞損傷進行有關,老人和社會年輕人都會得;而前者研究多為一些中老年人多發,本文通過討論的主要是由於前者。

其次,我們需要弄清楚,如何理解患者的“治愈”的想法?事實上,連醫生都不能確定,有沒有可以治愈的疾病?因為我們對“根治性療法”的定義並不准確,所以每個人的理解和認同並不相同。在醫生眼中,治療是指同一地點、同一器官發生的疾病,經過治療後,病因消失,所有症狀消除,相關生理變化恢複正常。根治是指同一疾病不會因同一病因發生在同一地點,也不會因過去的異常病理變化而導致其他不適殘留。嚴格來說,能被“根除”的疾病並不多。

就膝關節而言,負重關節屬於消耗品。“關節炎”等疾病,由於關節軟骨受損後再生能力差,發病後無法從根本上逆轉。臨床上症狀可以改善,部分可以恢複,但不能恢複到初始狀態。因此,膝骨關節炎顯然不屬於“根治”的范疇。

那么病人治療的希望在哪裏呢?

答案是臨床治愈。

臨床治療是指膝關節骨性關節炎雖然不能達到“根治”,但病人的症狀和體征大多消失,不再急性發作,膝蓋痛原因對生活的影響不大,可以引導病人適應身心關節的退化。這也是治療膝關節骨性關節炎的最終目標和最佳效果。

為了能夠達到這一研究目的,就需要企業進行早期診治和階梯化治療。

在膝關節骨性關節炎的早期和中期,口服藥物、物理治療、關節內穿刺治療可以與藥物注射和針刀治療相結合,大多數患者可以緩解症狀的80% -90% ,從明顯的疼痛到一般不受限制的活動,長距離行走時輕微疼痛。當然,由於關節軟骨的退化,在此基礎上更難進一步,很少有患者完全疼痛消失,功能完全正常。但這些都是正常現象。因此,在治療前,患者需要了解臨床治療的結果是什么,調整治療的心理預期,逐漸從生理和心理上適應自己關節退化的現實。

中晚期部分患者接受手術治療。比如關節鏡手術,這種手術被稱為關節內美容師,可以在關節內進行一些清潔手術,清理遊離體,清理引起關節積液的滑膜,修整撕裂的半月板。這個手術完成後,病人的症狀會有所改善。但美容不能返老還童,關節內的骨性結構和腱性組織仍有磨損,術後關節功能可能仍有缺失。

接受關節置換手術的患者,通常我們會對術後管理功能主義抱有高期望值,認為學生自己複出了問題那么多中國經濟和時間控制成本,退化性膝關節炎又受了好多罪,總該好了吧?其實也不一定。因為我國人造的關節和人體原有的關節組織結構設計並不能100%吻合,因此企業做不到完全仿生。患者治療術後的關節會比術前明顯改善,也不痛了,但功能上很難得到恢複到100%。

總之,膝骨關節炎是一種退行性疾病,無論醫生采取什么措施,都無法恢複受損的軟骨。但只要治療及時,注意康複,調整心理預期,達到臨床治愈,還是有很大希望的。不要悲觀。


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