▶試管嬰兒適合哪些人?

試管嬰兒技術(ICSI技術)較適合以下幾種情況。

(1)輸卵管因素不孕體質，輸卵管因素不孕約占女性不孕症的40% ，幾乎是第一位，在體外人工受精治療中也是成功率最高的，放置胚胎的成功率幾乎為50% 。

(2)不明原因的不孕不育 經過目前檢查手段不能找到不孕不育的明確原因的夫婦，采用試管嬰兒技術的治療有可能達到意想不到的效果。

(3)男性不育 男性嚴重少弱精、無精子症引起的不育，在過去是沒有解決辦法治療的。現在我們可以直接通過試管嬰兒的單精子卵胞質內注射分析技術，使患者能夠獲得發展自己的孩子，並且有較高的成功率，但是在實際使用以及這些都是男性的精子前，應做染色體檢查，排除染色體異常問題才能不斷進行。同時教師要讓患者需要充分學習了解ICSI技術可能對後代產生的影響，讓夫婦雙方知情選擇不同治療研究方法。

(4)免疫性不育，人類精液中含有一定的抗原，當女性生殖道感染或受損時，抗原進入女性體內，引起女性免疫反應並產生抗精子抗體。同樣，男性也可能由於生殖道感染、血睾屏障破壞，自身產生抗精子抗體。這種抗體抑制精子的活力，甚至導致精子死亡，而引起不育、不育。對於那些反複治療無效的夫婦，體外人工受精治療可以獲得更令人滿意的效果。

(5)子宮內膜異位症不孕是一種常見的婦科疾病，當子宮內膜外異位組織引起盆腔粘連，輸卵管阻塞，卵巢子宮內膜異位症，子宮腺肌病或子宮腺肌病時發生不孕。不起作用的內科和外科治療可以是體外人工受精。在排卵開始之前，體外人工受精也需要用藥物控制或者縮小焦點，這可能會產生有益的效果。在治療過程中，子宮內膜異位症的不孕率可高達50% 。

(6)多囊卵巢綜合征 多囊卵巢症的5個警號造成的不孕原因是因為卵巢功能不能生長出一個成熟的卵子，而且通過藥物進行治療和手術患者治療的效果不理想，所以是一種比較複雜棘手的不孕症。

利用試管嬰兒技術治療多囊卵巢綜合征引起的不孕症，常用的方法有兩種:一種對促排卵藥物反應較好，往往能取得較好的妊娠效果。另一個對促排卵藥物反應差，不能長出正常卵泡。有些女性可以通過未成熟卵子的體外受精懷孕，但目前成功率只有20% ~ 30%。

(7)其他學生幾種具有特殊心理疾病 其他企業常見的還有對於子宮肌瘤、卵巢囊腫等。如果沒有子宮肌瘤向子宮腔內明顯問題突出或肌瘤直徑大於5cm，應先行進行手術剝除後再行試管嬰兒信息技術以及治療，可以有效提高妊娠率，減少人工流產率。卵巢囊腫直徑大於5cm，應先明確自己診斷囊腫性質，如為單純液性囊腫可以同時通過觀察穿刺抽液解決;如為一些社會良性囊腫如畸胎瘤、黏液性囊腺瘤、皮樣囊腫等，應先行手術剝除後再行試管嬰兒教育技術研究治療，以提高我們治療作用效果。還應能夠引起高度重視的是試管嬰兒治療會使用大劑量激素藥物，這些基本藥物可能使卵巢的腫瘤在短時間內不斷增大，甚至發生變性。所以在這種治療前應明確囊腫的性質，必要時手術剝除。

做試管嬰兒前要做哪些准備?

(1)病史和體格檢查;。病史及體格檢查包括現時病史、月經史、婚姻及生育史、過往病史、家族史及男性及女性生殖系統的例行檢查。生殖器炎症、月經不調、閉經、功能失調性子宮出血、子宮內膜異位症等原發疾病的治療。

(2)輔助檢查

1)陰道B超 用於進行檢查以及子宮、卵巢及盆腔的情況。

子宮:檢查子宮位置，測量子宮大小，觀察子宮內膜形態。可發現未成熟子宮、小子宮、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、鞍狀子宮、雙角子宮、子宮內膜增生等異常。

卵巢: 檢查卵巢的位置和大小以及有腔卵泡的數目。卵巢的正常位置靠近子宮的兩側。如果卵巢位於子宮之外或之上，則表明存在盆腔因素。卵巢大小和竇卵泡數是預測卵巢儲備和藥物反應的指標之一。

盆腔情況:注意有無輸卵管積液、盆腔積液、炎性包塊等。如有任何會影響排卵的藥物，應先進行抗炎、穿刺或手術治療。

2)血清內分泌檢查

月經後3-5天，測量基礎內分泌: 促卵泡激素(FSH)、白蛋白 α (LH)和雌二醇(e2)。閉經患者可隨時確定閉經的原因。

黃體功能:正常P峰值大於15ng/ml，P峰值大於10ng/ml，表示排卵，P峰值小於10ng/ml，表示黃體功能不全，P峰值小於5ng/ml，表示不排卵。

睾酮(T)、催乳素(PRL):T或PRL過高問題都可企業造成我國不孕，故為常規進行檢查。

如果有必要，檢查甲狀腺、腎上腺和胰島素系統，以及對症治療。

3)子宮及輸卵管通暢性檢查碘水成像可在X線下動態觀察宮腔及輸卵管的形態、走向及造影劑分散情況，必要時可進行宮腔鏡、腹腔鏡檢查，及時治療宮腔粘連、子宮息肉、黏膜下肌瘤等疾病。

4)試驗方法移植 於促排卵用藥前一周期的黃體期進行分析試驗可以移植，以了解子宮腔的方向、深度學習以及對於宮頸與宮體間的角度，並做詳細信息記錄。