說明骨質密度檢查的重要性與普及性
骨質密度檢查（Bone Density Scan）是評估骨骼健康的重要工具，尤其對於骨質疏鬆症（Osteoporosis）的早期診斷與預防至關重要。隨著人口老化，骨質疏鬆已成為全球性的健康問題，香港也不例外。根據香港衛生署的數據，50歲以上的女性中，約有三分之一患有骨質疏鬆，而男性則約有五分之一。骨質疏鬆症被稱為「無聲的疾病」，因為它通常沒有明顯症狀，直到發生骨折才被發現。因此，定期進行骨質密度檢查，尤其是使用DXA（雙能量X光吸收儀）技術，成為預防骨折和維護骨骼健康的重要手段。
然而，儘管骨質密度檢查的普及性逐年提高，許多民眾對這項檢查仍存在諸多迷思，例如擔心輻射風險、質疑檢查準確度，或誤以為只有老年人才需要檢查。這些迷思可能導致民眾延誤檢查，錯失早期干預的機會。本文將針對這些常見迷思逐一解析，幫助讀者更全面地了解骨質密度檢查，並根據自身需求做出明智的選擇。
骨質密度檢查有輻射，對身體有害？
許多民眾聽到「X光」便聯想到輻射，進而擔心骨質密度檢查可能對身體造成傷害。事實上，DXA掃描（Dual-energy X-ray Absorptiometry）所使用的輻射劑量極低，遠低於日常生活中接觸到的自然背景輻射。根據國際放射防護委員會（ICRP）的數據，一次DXA掃描的輻射劑量約為1-10微西弗（μSv），相當於乘坐飛機從香港飛往台北所接受的宇宙輻射量。相比之下，一次胸部X光的輻射劑量約為20-50微西弗，而電腦斷層掃描（CT）則高達1,000-10,000微西弗。
以下是常見醫療檢查的輻射劑量比較表： dexa scan價錢
| 檢查類型 | 輻射劑量（微西弗） |
|---|---|
| DXA掃描 | 1-10 |
| 胸部X光 | 20-50 |
| CT掃描 | 1,000-10,000 |
從風險與效益的角度來看，DXA掃描的輻射風險幾乎可以忽略不計，而其帶來的健康效益卻非常顯著。早期發現骨質疏鬆並進行適當治療，可以大幅降低骨折風險，尤其是髖部骨折，這對老年人來說可能是致命的。因此，民眾無需過度擔心輻射問題，而應將重點放在定期檢查與骨骼健康維護上。
骨質密度檢查不準確？
另一個常見的迷思是認為骨質密度檢查結果不準確，尤其是當不同醫療機構的檢查結果存在差異時。事實上，DXA是目前國際公認最準確的骨質密度檢查方式，其誤差範圍通常在1%-2%之間。然而，檢查結果的準確性確實可能受到以下因素的影響：
- 機器設備：不同品牌或型號的DXA機器可能存在微小差異，尤其是老舊設備的準確度可能較低。
- 操作人員技術：技術人員的專業訓練與操作標準化程度會影響檢查結果。
- 受檢者姿勢：檢查過程中受檢者的姿勢是否正確，也會影響數據的準確性。
為了確保檢查結果的可靠性，建議選擇具有良好信譽的醫療機構，並確認其使用的DXA設備符合國際標準。在香港，許多大型醫院和專業骨科診所都提供高品質的骨質檢查服務，dexa scan價錢通常在1,000至3,000港幣之間，具體費用取決於檢查部位和機構的定價政策。
骨質密度檢查做一次就夠了，不需要定期檢查？
有些人認為，只要做過一次骨質密度檢查，結果正常就無需再擔心。這種觀念其實是錯誤的，因為骨質密度會隨著年齡增長、荷爾蒙變化、生活習慣等因素而逐漸下降。根據香港骨質疏鬆學會的建議，以下人群應定期進行骨質密度檢查：
- 65歲以上的女性和70歲以上的男性，建議每2年檢查一次。
- 50歲以上且有骨折風險因素（如家族史、長期使用類固醇、吸煙、酗酒等）的人群，建議每1-2年檢查一次。
- 已確診骨質疏鬆或正在接受治療的患者，應根據醫生建議定期追蹤檢查。
定期檢查不僅可以監測骨質密度的變化趨勢，還能評估治療效果，幫助醫生調整治療方案。例如，若檢查發現骨質密度持續下降，醫生可能會建議加強藥物治療或調整生活習慣。因此，骨質密度檢查不應視為「一次性」的項目，而應納入長期健康管理的一部分。
骨質密度正常就不用擔心骨質疏鬆？
即使骨質密度檢查結果顯示正常，也不代表完全沒有骨折風險。骨質疏鬆的發生是一個漸進的過程，且骨折風險還受到其他因素的影響，例如：
- 跌倒風險：平衡能力差、視力不佳或居家環境不安全，都可能增加跌倒和骨折的風險。
- 生活習慣：缺乏運動、鈣質攝取不足、吸煙或酗酒，都會加速骨質流失。
- 其他健康問題：如甲狀腺功能亢進、類風濕性關節炎等疾病，也可能影響骨骼健康。
因此，即使檢查骨質密度結果正常，仍應注意維持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適量運動（尤其是負重運動）、避免吸煙和過量飲酒。此外，50歲以上的民眾可以考慮補充鈣質和維生素D，以進一步保護骨骼健康。
骨質密度檢查只有老年人才需要做？
雖然骨質疏鬆多見於老年人，但年輕人也不應忽視骨骼健康。以下幾類年輕人可能需要考慮進行骨質檢查：
- 長期使用類固醇：例如哮喘、自體免疫疾病患者，類固醇會加速骨質流失。
- 女性提早停經：雌激素對骨骼有保護作用，提早停經（45歲以前）的女性骨質流失速度較快。
- 飲食失調或極端節食：如厭食症患者，可能因營養不良導致骨質密度低下。
- 長期缺乏運動：尤其是臥床或久坐不動的年輕人，骨骼缺乏刺激容易導致骨質流失。
年輕時是累積「骨本」的黃金時期，30歲左右骨質密度達到高峰，之後便逐漸下降。因此，年輕人應趁早建立良好的飲食和運動習慣，為未來的骨骼健康打下基礎。若有上述風險因素，更應及早就醫評估是否需要進行骨質密度檢查。
再次強調骨質密度檢查的重要性
骨質疏鬆是一個隱形殺手，但透過正確的檢查和預防措施，完全可以降低其帶來的風險。希望本文能幫助讀者破除對骨質檢查的迷思，並積極關注自身和家人的骨骼健康。記住，預防勝於治療，定期檢查和健康的生活習慣是維護骨骼健康的關鍵。若您或家人屬於高風險群，建議儘早諮詢醫生，安排適當的檢查與評估。
