對糖尿病患者而言，降血糖是第一要務，降血糖的目的是保護殘餘的胰島B細胞，預防糖尿病並發症，中醫降低高血脂提高生活質量。降血糖不只是局限於口服降糖藥或注射胰島素，還有一個重點是生活幹預。

降血糖的方法有哪些?

1、打針

一種是人們所熟知的胰島素，一型糖尿病、病程長的二型糖尿病患者需用胰島素。隨著病程延長，胰島B細胞功能逐漸衰退，以至於無法完全分泌胰島素，只能依靠外源性胰島素來降血糖。根據作用特點，胰島素分為超短效、短效、中效和長效，還包括預混胰島素、長效胰島素類似物。還有一種是GLP-1受體激動劑，能刺激胰島素分泌，阻礙胰高血糖素分泌，減少肝糖原分解，推遲胃部排空，能降低餐後兩小時和空腹血糖，從而降低體重。

2、吃藥

之所以糖友血糖水平升高，原因在於胰島素抵抗和胰島素缺乏。胰島素是唯一能降血糖的激素，胰島素抵抗即機體對胰島素敏感性下降，其降血糖作用減弱。口服降糖藥能減輕胰島素抵抗，改善胰島素缺乏問題。目前應用廣泛的口服降糖藥分為兩大類，一類是促胰島素分泌的降糖藥，如格列奈類、磺脲類、DPP-4抑制劑，能促進胰島素分泌，是二型糖尿病患者的一線用藥，降糖效果顯著，能推遲大血管和微血管並發症，降高血糖食物降低全因死亡風險。一類是其他途徑降血糖的藥，如二甲雙胍，特別適合肥胖的二型糖尿病，能降低肝髒葡萄糖輸出，改善胰島素抵抗。除了二甲雙胍外，還有噻唑烷二酮類，能增加胰島素敏感;a-糖苷酶抑制劑可推遲碳水化合物吸收，從而降低餐後血糖。

3、生活幹預

生活幹預貫穿於糖尿病整個治療期，重點是控制飲食和運動。嚴格控制每天總熱量攝入，采取地中海飲食或得舒飲食，適當的調整進餐順序，吃7~8分飽就行。每周有5次有氧運動，聯合2次力量訓練，能促進肌肉利用葡萄糖，減輕胰島素抵抗。

生活方式幹預是降血糖的基礎，不管是用藥還是打針均建立在生活幹預基礎上。一般醫生會根據患者的年齡、糖尿病類型、胰島B細胞衰竭程度來制定個體化的治療方案，保證血糖能穩定達標，預防或推遲並發症。