一、面對糖尿病的正確心態

在香港，糖尿病已成為影響市民健康的主要慢性疾病之一。根據香港衛生署最新統計數據，全港約有70萬名糖尿病患者，相當於每10名成年人中就有1人患病，且發病年齡有年輕化趨勢。許多人在得知自己血糖超標後，往往陷入恐慌與焦慮，這種情緒反而會影響血糖控制。事實上，糖尿病並非不治之症，而是一種可以通過科學管理實現良好控制的慢性病。

臨床上常見的誤解包括：認為一旦確診就必須終身服藥、糖尿病必然會導致截肢或失明等嚴重併發症、以及過度限制飲食導致營養不良等。這些錯誤觀念往往使患者背上沉重的心理負擔。特別是在監測飯後血糖正常值時，若發現數值波動，更容易引發不必要的緊張。其實，血糖波動受多種因素影響，包括飲食內容、運動量、情緒狀態等，單次數值超標並不代表控制失敗。

中醫認為「情志失調」是影響糖尿病控制的重要因素。《黃帝內經》記載：「怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下」，說明情緒波動會直接影響氣機運行。現代研究也證實，壓力會促使腎上腺素分泌，導致肝醣分解，使血糖升高。因此，建立正確的疾病觀，保持平和心態，才是控制糖尿病的首要關鍵。

二、中醫對糖尿病的認識

中醫將糖尿病歸屬於「消渴」範疇，早在《黃帝內經》中就有「此肥美之所發也，此人必數食甘美而多肥也」的記載，指出飲食不節是發病的重要原因。中醫理論認為糖尿病的核心病機是「陰虛為本，燥熱為標」，其中涉及肺、胃、腎三臟功能失調。

具體而言，肺陰不足會導致口渴多飲，稱為「上消」；胃陰虧虛會引發飢餓多食，稱為「中消」；腎陰虧損則會造成尿頻量多，稱為「下消」。這種三消理論完整描述了糖尿病的典型症狀。現代中醫在此基礎上進一步發展，認識到氣陰兩虛、瘀血阻絡等病機在糖尿病發展過程中的重要性。

與西醫主要著眼於降血糖不同，糖尿病 中醫治療的優勢在於整體調節。中醫不僅關注血糖數值，更重視改善患者的整體體質狀態。通過辨證論治，中醫能夠針對不同階段的糖尿病制定個性化治療方案，從根本上調整臟腑功能，恢復機體自我調節能力。這種整體觀的治療思路，往往能取得標本兼治的效果。

三、中醫辨證論治，個性化治療方案

中醫治療糖尿病的精髓在於「辨證論治」，即根據患者的具體表現進行分型治療。臨床上常見的證型包括：

• 陰虛燥熱型：表現為口渴喜飲、多食易飢、尿頻便秘，舌紅苔黃。治療以清熱潤燥、養陰生津為主，常用玉女煎、消渴方加減。
• 氣陰兩虛型：表現為疲乏無力、口乾咽燥、心悸氣短，舌淡紅少苔。治療以益氣養陰為主，常用生脈散合六味地黃丸加減。
• 陰陽兩虛型：多見於糖尿病後期，表現為畏寒肢冷、腰膝酸軟、夜尿頻多，舌淡苔白。治療以溫陽滋腎為主，常用金匱腎氣丸加減。

在治療方法上，中醫採取多元整合的療法。中藥調理是核心手段，根據證型選用適當方藥。針灸治療則通過刺激特定穴位調節經絡氣血，常用穴位包括脾俞、腎俞、足三里、三陰交等。此外，還會配合飲食療法、運動處方、情志調攝等，形成完整的治療體系。

值得注意的是，中醫特別重視飯後三小時血糖正常值的監測，因為這個時段的血糖水平能更真實反映胰島功能狀態。中醫認為飯後三小時血糖仍偏高，往往提示脾胃運化功能失調，需要加強健脾益氣類藥物的使用。

四、日常控糖的關鍵

飲食控制是糖尿病管理的基礎。中醫強調「食療同源」，建議選擇低升糖指數的食物，同時注意食物的性味歸經。例如：

適度運動同樣不可或缺。中醫推薦太極拳、八段錦等傳統養生功法，這些運動能夠調和氣血、疏通經絡，且強度適中，適合糖尿病患者。現代研究顯示，規律進行太極拳練習能有效改善胰島素敏感性，幫助控制飯後血糖正常值。

情緒管理方面，中醫主張「恬惔虛無，真氣從之」，建議通過靜坐、冥想等方式保持心境平和。規律作息更是重要，晚上11點前就寢有助於肝經修復，改善糖代謝功能。臨床觀察發現，連續熬夜會導致皮質醇升高，直接影響次日空腹血糖水平。

五、中醫推薦的保健方法

穴位按摩是簡單有效的自我保健方法。以下幾個穴位對控制血糖特別有益：

• 足三里：位於膝蓋外側凹陷下四指寬處，屬足陽明胃經。每天按摩5-10分鐘，能健脾和胃、調節血糖。
• 三陰交：位於內踝尖上四指寬，脛骨內側緣後方，是肝、脾、腎三經交會穴。按摩此穴可同時調節三臟功能。
• 胰俞穴：位於第八胸椎棘突下旁開兩指寬處，是治療糖尿病的特效穴。

經絡拍打也是常用的保健方法。重點拍打脾經、胃經和腎經，從四肢末端向心臟方向輕柔拍打，每日早晚各一次，每次10-15分鐘。這種方法能疏通經絡，促進氣血循環，改善組織對葡萄糖的利用。

藥膳食療方面，可根據體質選擇合適的配方：

• 氣陰兩虛型：推薦山藥枸杞粥，用鮮山藥100克、枸杞15克、粳米50克煮粥食用。
• 陰虛燥熱型：推薦苦瓜黃豆湯，用苦瓜200克、黃豆50克、排骨適量煲湯。
• 陰陽兩虛型：推薦肉桂核桃飲，用肉桂粉3克、核桃仁15克、熱牛奶250毫升沖服。

六、糖尿病併發症的預防與中醫調理

糖尿病併發症的預防是長期管理的重點。香港糖尿病協會的數據顯示，妥善控制血糖可降低76%的視網膜病變風險、60%的神經病變風險和56%的腎病變風險。中醫在預防併發症方面積累了豐富經驗，其核心治療原則是「活血化瘀、益氣養陰」。

對於不同類型的併發症，中醫採取針對性調理：

• 糖尿病視網膜病變：多屬肝腎陰虛、目絡瘀阻，常用杞菊地黃丸加丹參、三七等活血化瘀藥物。
• 糖尿病腎病：多屬脾腎兩虛、水濕內停，常用濟生腎氣丸合黃耆、黨參等益氣利水藥物。
• 糖尿病周圍神經病變：多屬氣虛血瘀、經絡不通，常用補陽還五湯加雞血藤、威靈仙等通絡藥物。

中醫特別強調早期干預的重要性。當患者出現手足麻木、視物模糊、蛋白尿等早期徵兆時，就應該開始中醫調理。定期監測飯後三小時血糖正常值有助於及時發現血糖控制不佳的情況，避免長期高血糖對靶器官的損害。

七、透過中醫調理，成功控制糖尿病的案例

陳先生，58歲，確診第二型糖尿病5年，長期服用西藥控制，但血糖仍不穩定，空腹血糖常在8-9 mmol/L波動，飯後血糖正常值經常超標至12-13 mmol/L。同時伴有疲倦乏力、口乾多飲、手足麻木等症狀。

接受中醫治療後，醫師辨證為氣陰兩虛兼瘀血阻絡，處方生脈散合桃紅四物湯加減，並配合針灸治療，選取足三里、三陰交、胰俞等穴位。同時指導飲食調整，減少精製碳水化合物，增加蔬菜和優質蛋白質攝入。

經過三個月的中西醫結合治療，陳先生的空腹血糖穩定在6-7 mmol/L，飯後三小時血糖正常值控制在8.5 mmol/L以下，疲倦感和口乾症狀明顯改善，手足麻木也顯著減輕。更重要的是，在西醫指導下，他的口服降糖藥劑量得以減少，整體生活質量大幅提升。

八、中醫為糖尿病患者提供希望

中醫在糖尿病防治領域的獨特優勢日益受到重視。其整體調節的治療理念、個性化的辨證論治、多元化的治療手段，為糖尿病患者提供了更全面的健康管理方案。通過中醫調理，不僅能有效控制血糖指標，更能改善患者的整體健康狀態，預防併發症的發生發展。

對於糖尿病患者而言，重要的是建立長期管理的信心，學會與疾病和平共處。中醫的「治未病」思想強調預防為主，通過生活方式的調整和適當中醫介入，完全能夠實現安心控糖的目標。無論是監測飯後血糖正常值，還是透過糖尿病 中醫治療改善體質，每一步都是邁向健康的重要進展。

現代醫學研究也開始證實中醫治療糖尿病的科學性。多項臨床試驗顯示，中西醫結合治療在改善血糖控制、減少藥物副作用、提高生活質量方面都具有明顯優勢。這為糖尿病 中醫治療的推廣應用提供了堅實的科學依據。

總之，糖尿病雖然是終身性疾病，但絕非不可控制。借助中醫智慧，結合現代醫學監測，每位糖尿病患者都能找到適合自己的控糖之道，重拾健康生活的主動權，擁抱充滿希望的明天。