一、CT電腦掃描顯影劑的作用原理：為什麼需要使用？

CT電腦掃描（Computed Tomography）是一種利用X光技術生成人體內部結構影像的醫學檢查方法。然而，單純依靠X光成像有時難以清晰區分某些組織或病灶，這時就需要使用顯影劑（Contrast Medium）來增強影像對比度。顯影劑的主要作用是通過改變組織的X光吸收率，使特定區域在影像中更為突出。

首先，顯影劑能提高影像對比度，使病灶更清晰。例如，在檢查腫瘤時，顯影劑可以幫助醫生區分腫瘤組織與周圍正常組織的界限，從而更準確地判斷腫瘤的大小和位置。其次，顯影劑能區分正常組織與異常組織。某些病變組織的血液供應或代謝活動與正常組織不同，顯影劑可以通過這些差異來標記異常區域。最後，顯影劑還能觀察血管與臟器的血流狀況。例如，在心血管檢查中，顯影劑可以顯示血管的狹窄或阻塞情況，幫助診斷冠心病等疾病。

根據香港醫院管理局的數據，約70%的CT電腦掃描檢查會使用顯影劑，尤其是在腹部、盆腔和血管檢查中。顯影劑的使用大大提高了診斷的準確性，成為現代醫學影像學不可或缺的一部分。

二、CT電腦掃描顯影劑的種類：碘顯影劑與其他

CT電腦掃描顯影劑主要分為碘顯影劑和其他種類的顯影劑。碘顯影劑是最常見的一種，因其高原子序數能有效吸收X光，從而產生清晰的影像對比。碘顯影劑又可分為離子性和非離子性兩類。

• 離子性顯影劑：早期使用的顯影劑，價格較低，但副作用較多，如噁心、嘔吐等。
• 非離子性顯影劑：現代常用的顯影劑，副作用較少，安全性更高，但價格較貴。

除了碘顯影劑，還有其他種類的顯影劑，如鋇劑（Barium Contrast），主要用於胃腸道檢查。鋇劑能附著在消化道內壁，形成清晰的影像，幫助診斷潰瘍、腫瘤等病變。然而，鋇劑不適用於血管或臟器檢查，因其無法通過血液循環分布。

根據香港衛生署的建議，選擇顯影劑時應考慮患者的健康狀況和過敏史。非離子性顯影劑雖然價格較高，但對於高風險患者（如過敏體質或腎功能不全者）更為安全。

三、CT電腦掃描顯影劑的副作用：常見症狀與嚴重反應

雖然CT電腦掃描顯影劑能提高診斷準確性，但也可能引起副作用。根據香港醫院管理局的統計，約5%-10%的患者在使用顯影劑後會出現輕微副作用，而嚴重副作用的發生率約為0.04%-0.1%。

輕微副作用包括噁心、嘔吐、發熱和皮膚搔癢。這些症狀通常在短時間內自行緩解，無需特殊治療。中度副作用則可能表現為蕁麻疹或呼吸困難，需要醫療人員及時處理。最嚴重的副作用是過敏性休克（Anaphylactic Shock），雖然罕見，但可能危及生命，需立即注射腎上腺素並進行急救。

為了降低副作用風險，醫生會在檢查前評估患者的過敏史和健康狀況。對於高風險患者，可能會選擇非離子性顯影劑或預先給予抗過敏藥物。

四、CT電腦掃描顯影劑的使用注意事項：檢查前後必知

在接受CT電腦掃描前，患者需注意以下事項：

• 檢查前的評估與過敏史告知：患者應詳細告知醫生是否有過敏史，尤其是對碘或海鮮過敏者。
• 檢查前的禁食與飲水：通常需禁食4-6小時，但可飲用少量清水，以避免嘔吐風險。
• 檢查後的觀察與水分補充：檢查後應多喝水，幫助顯影劑排出體外，並觀察是否有不良反應。

根據香港衛生署的指引，腎功能不全者需特別注意，因顯影劑可能加重腎臟負擔。這類患者應在檢查前後進行腎功能評估，並確保充足的水分攝入。

五、CT電腦掃描顯影劑相關問題解答：安心接受檢查

以下是患者常見的問題與解答：

• 顯影劑會傷腎嗎？：對於腎功能正常者，顯影劑通常不會造成傷害。但腎功能不全者需謹慎使用。
• 哪些人不適合使用顯影劑？：對碘過敏者、嚴重腎功能不全者及孕婦應避免使用。
• 如何預防顯影劑過敏？：高風險患者可預先服用抗過敏藥物，並選擇非離子性顯影劑。

總之，CT電腦掃描顯影劑是一種安全有效的診斷工具，只要遵循醫生的建議，患者可以安心接受檢查。